直疝病因:腹股沟直疝系指从腹壁下动脉内侧、经腹股沟三角区突出的腹股沟疝。其发病率较斜疝低,约占腹股沟疝的5%,多见于老年男性。腹股沟直疝绝大多数属后天性,主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区薄弱。老年人因肌肉萎缩退化,使腹股沟管的间隙变得宽大,同时腹内各肌肉组织支持保护作用也减弱,当遇到慢性咳嗽、便秘或排尿困难而致腹内压增高时,反复遭受腹内压力的冲击,造成损伤、变薄、腹内脏器即逐渐向前推动而突出,形成直疝。
直疝临床表现:主要为腹股沟区有可复性肿块。呈半球形,多无疼痛及其它不适。当站立时,疝块即刻出现,平卧时消失。肿块不进入阴囊。
鉴别要点 | 斜疝 | 直疝 |
患者年龄 | 多见于儿童及青壮年 | 多见于老年 |
突出途径 | 经腹股沟管突出,可进阴囊 | 由直疝三角突出,不进阴囊 |
疝块外形 | 椭圆或梨形,上部呈蒂柄状 | 半球形,基底较宽 |
回纳疝块后压住内环 | 疝块不再突出 | 疝块仍可突出 |
精索与疝囊的关系 | 精索在疝囊后方 | 精索在疝囊前外方 |
疝囊颈与腹壁下动脉的关系 | 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 | 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 |
嵌顿机会 | 较多 | 极少 |
超微介入疗法(即不手术四联速效疗法)是疝气病专家葛炳炎教授,在疝气注射疗法和介入疗法的基础上,改进拓展的独特疗法,经多年临床验证、明显提高了单纯注射疗法的效果,弥补了手术治疗疝气的许多缺陷和不足,很多方面优于手术治疗。注:疝气注射疗法于1996年列为九五国家级重点推广项目(96090101A证书编号1572),疝气“不手术速效疗法”於2010年12月经省科学技术厅组织专家鉴定,居“国内领先水平。”该疗法于2010年3月被编入《中国医学临床技术新进展》一书。经临床实践证明,对治疗腹外疝、鞘膜积液等多种疝气疗效显著。治疗时间30--50分钟,即可使肿物消失,疝环闭合,不开刀、不住院、不服药、不伤元气、无痛苦、随治随走、安全无副作用、不影响生育及生理功能。对不愿、不宜手术(如糖尿病、高血压、心脏病、前列腺增生等并发症)和术后复发、补片复发疝有独特疗效。 葛教授挑战非手术治疝之极限。30多年来治疗年龄最高者102岁、疝龄最长者60年,疝孔最大者直径9.0cm,疝物最大者30×22cm,(似排球大)。在当今治疝领域能够治愈如此高年龄、如此大的疝物及疝孔。古今中外未见报道,堪称史无前例。
多年来,葛炳炎教授以精湛的医术,为3万余例疝气患者免除了开刀之苦,已使成千上万久治不愈的疝气患者重返健康之路。
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